•	Viale V. Alfieri, 43 – 45100 Rovigo
•	Tel. 0425 30625 Fax 0425 410164
•	Cod. Fisc. 80004410298		
Progetto Alternanza Scuola Lavoro a.s. 2005/2006		

ALLEGATO
PROGETTO FORMATIVO E DI ORIENTAMENTO
(rif. Convenzione n.		Stipulata in data		)

Nominativo del tirocinante
Nato a 	prov.(   )	il
Residente a 	via		n°
Studente frequentante la classe 3^ A Operatore Elettrico dell’IPSIA di ROVIGO

Azienda ospitante
Sede/i del tirocinio (stabilimento/reparto/ufficio)

Orario di svolgimento dell’attività di stage
(L’orario indicato dall’Azienda potrà subire variazioni per motivi di trasporto dello stagista)

Periodi del tirocinio: dal 28/11 al 10/12/2005 e dal 06/02 al 18/02/2006
Tutor scolastico: prof.
Tutor aziendale  _____________________________________________________
Polizze assicurative:
Infortuni con specifica polizza n. 074 00226604 del 30/09/2005
Responsabilità civile con specifica  polizza RC n. 074 00226605 del 30/09/2005
Compagnia:  Assitalia - Agenzia generale di Rovigo
Obiettivi e modalità del tirocinio:
Realizzare momenti di alternanza tra studio e lavoro nell’ambito dei processi formativi e agevolare le scelte professionali mediante la conoscenza del mondo del lavoro.
Lo stage comprende un periodo di quattro settimane (due più due) presso imprese che da anni collaborano con la scuola.

Settore Aziendale di riferimento     _______________________________________________

Mansioni e attività formative dell’alunno:

Mansioni	SI	NO	
impianti elettrici per uso civile			
impianti elettrici ad uso indusrtiale			
climatizzazione - pompe di calore			
impianti antintrusione			
antennistica			
automazione di cancelli			
impianti  di automazione industriali			
elettropneumatica			
macchine elettriche			
quadristica elettrica			
impiantistica per la refrigerazione parte elettrica			
impianti di illuminazione stradale			
altro			
visione di software specifico: …			
visione di normativa di riferimento: …			
visione di istruzioni, cataloghi tecnici su materiali utilizzati e  componentistica 			

Facilitazioni previste:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
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_____________ , lì ___________________

firma per presa visione ed accettazione de Tirocinante ___________________________

firma Genitore del Tirocinante _______________________

timbro e firma del Soggetto Promotore _______________________

timbro e firma per l’Azienda _______________________